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02.电击伤VIP免费

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电击伤xxxx 医学院附属医院急诊科韦文林定义电击伤:由于一定量的电流或电能量通过人体引起组织损伤或功能障碍或猝死。高电压: 低电压:高压电:低压电:超高压。分类电击伤交流电直流电静电(雷击)高压低压原因主观因素:不重视电业安全工作规程,麻痹大意,违章操作, 农村私接,私拉电线。客观因素:高温、高湿,腐蚀性化学车间工作。意外事故:暴风雨,大风雪,火灾、交通事故等。电损伤事故发生规律季节:6 ~9 月多见年龄:中青年多见电压:低压电多于高压电地域:农村多于城市病理生理电击损伤程度手足低高短长直交神经类型电压频率时间途径电阻电流病理生理电流对人体主要有两方面的作用分解和电解。热效应。病理生理电流强度(电流= 电压/ 电阻)2MA 以下电流,手指接触产生麻刺感觉。10-20MA 电流,手指肌肉持续收缩,不能自主松 开电极,并可引起剧痛和呼吸困难。50-80MA 电流,可引起呼吸麻痹和室颤。90-100MA ,50-60 周率交流电即可引起呼吸麻痹,持续3 秒心跳即停止。220-250MA 直流电通过胸腔即死亡。病理生理电压电压越高损害越重,低电压强电流造成局部烧伤。220V 电流,可造成室颤而致死。1000V 电流,可使呼吸中枢麻痹而致死。220-1000V 两者兼有。高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。病理生理接触时间时间 = 抢救成功机会小于4 分钟,易复苏。病理生理线路电流一手 另一手(足),电流通过心脏,可引起室颤。(左手比右手严重)电流从一足 另一足,不通过心脏,无室颤,全身影响小。电流经头部、脊髓、中枢神经时。(电流从头、上肢纵贯全身,从下肢流出约9 ~10 %通过心脏。上肢到上肢,上肢到下肢大于3 %通过心脏;足到足0.4 %通过心脏。)病理生理人体电阻(从小到大)血管淋巴管神经 肌肉肌腱 脂肪皮肤 骨骼 (手掌、足跟)电阻越低,电流越大,损害越严重。Q=I²Rt病理生理频率交流电大于直流电。交流电比直流电危险3 倍,50 ~60Hz 交流电最易引起室颤。低频大于高频。落在心脏应激期,肌肉强力收缩。病理生理电流类型危害:交流是直流电的3 倍。放开电流:交流电是7--15MA; 直流电是75MA.雷电是直流电,常引起心跳、呼吸停止。但很少伤及皮肤肌肉。病理生理死亡原因室颤、呼吸麻痹、电击性休克。认为,高电压触电主要死因为呼吸麻痹,低电压死因为室颤。电击伤后果低压电...

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