Brunnstrom 分期量表姓名:_____ 性别:_____年龄:___岁 病区:_____ 登记号:_____ 评估人______ 瑞典著名的物理治疗师Signe Brunnstrom 将偏瘫肢体功能的恢复过程根据中枢神经损伤后运动功能恢复的各阶段特征(肌张力的变化和运动功能情况)分为六期,成为评定偏瘫病人运动功能的基本依据。1、上肢分期 [单选题] *○Ⅰ期-弛缓期无任何运动○Ⅱ期-联合反应期患侧上肢出现联合反应,共同运动、痉挛开始出现○Ⅲ期-痉挛期,共同运动明显患侧上肢可随意发起共同运动,痉挛加重○Ⅳ期-部分分离运动期出现脱离共同运动的活动:肩0°肘屈90°下前臂旋前旋后;肘伸直肩可屈900;手背可触及腰部。○Ⅴ期-分离运动为主期以分离运动为主:肘伸直肩外展900;肘伸直肩前屈300~900 时前臂旋前和旋后;肘伸直前臂中间位,上肢上举过头。○Ⅵ期-协调运动期共同运动消失,痉挛基本消失:运动协调近于正常,手指指鼻无明显辨距不良,但速度比健侧2、下肢分期 [单选题] *○Ⅰ期-弛缓期无任何运动○Ⅱ期-联合反应期患侧下肢出现联合反应,共同运动、痉挛开始出现○Ⅲ期-痉挛期,共同运动明显在坐和站位上,有髋、膝、踝共同性屈曲○Ⅳ期-部分分离运动期坐位可屈膝90°以上,可使足后滑到椅子下方,在足跟不离地的情况下能使踝背屈○Ⅴ期-分离运动为主期健腿站,病腿可先屈膝后伸髋,在伸膝下作踝背屈(重心落在健腿上)○Ⅵ期-协调运动期在站立位可使髋外展到超出抬起该侧骨盆所能达到的范围;坐位下伸直膝可内外旋下肢,能完合并足的内外翻3、手分期 [单选题] *○Ⅰ期-弛缓期无任何运动○Ⅱ期-联合反应期仅有极细微屈伸○Ⅲ期-痉挛期,共同运动明显能侧捏及松开拇指,手指有半随意的小范围伸展活动○Ⅳ期-部分分离运动期可作球状和圆柱状抓握,手指同时伸展,但不能单独伸展○Ⅴ期-分离运动为主期健腿站,病腿可先屈膝后伸髋,在伸膝下作踝背屈(重心落在健腿上)○Ⅵ期-协调运动期所有抓握均能完成,但速度和准确性比健侧差联合反应,是指当身体某一部位进行抗阻运动或主动用力时,诱发患侧肌群不自主的肌张力增高或出现运动反应(1)联合反应常在打呵欠、咳嗽、打喷嚏或努力完成一个动作,维持平衡以及在将要跌倒的恐惧时出现。(2)健侧抗阻越大,患侧的联合反应越明显。(3)痉挛的程度越高,联合反应也越有力、越持久。共同运动,又称连带运动,是偏瘫病人期望完成某项患肢活动时引发的不可控制的特定运动模式,是脊髓水平的原始粗大运动(是几个关节一...