种植一期手术步骤 麻醉 ↙ ↘切开与翻瓣 不翻瓣↘ ↙ ↘种植窝定点 ↓ 种植窝的初级预备 1.一般为浸润麻醉 短针头2.麻醉药品：必兰高血压患者：司康杜尼（不含肾上腺素）1.用环龈刀，去除种植点附着龈2.美学区（前牙区）慎用3.适用于骨质条件好4.适用于软组织条件好1.刀柄刀片切开牙龈（刀片选择遵医嘱）2.牙龈分离器，骨膜分离器，分离牙龈，（挖勺，手术剪去除多余肉芽组织），.3. 牙周探针探查软组织厚度暴露牙槽嵴1.定位钻：球钻，枪钻，或是本系统的导向钻2.如果翻瓣后，牙槽嵴不平整，或是骨宽度不够，可用大球钻平整牙槽嵴（也可使用咬骨钳）3.钻速（800-1500RPM）具体遵循种植厂家和手术医生的要求1.先锋钻扩孔，钻速（800-1500RPM）具体遵循厂家要求2.平行杆：确定种植体的位置与轴向3.深度尺:确认种植体的深度4.如果方向不是很合适，可以通过侧切钻来改变种植窝的方向，奥齿泰有侧切钻，登腾的导向钻和先锋钻带有侧切功能，也可用来改变种植窝的方向 ↓ 种植窝的终极预备 ↓颈部成形 ↓ 螺纹成型 即攻丝 ↓ 种植体植入 ↓1.原则：逐级扩孔，不能跳过意思是钻头从小直径逐级扩到预定的种植体直径2. 遵循厂家的钻速要求和医嘱，转速过快，产热会过高，一般温度大于47 度30 秒钟就可以导致牙槽骨不可逆的损伤，所以转速一般在800RPM 左右3. 降温的生理盐水最适宜的温度为 4 度1.用相对应直径的皮质骨成型钻，做颈部成形2.皮质骨疏松时，有些可不用皮质骨成形钻进行颈部成形3.转速一般在50RPM，低速，具体遵医嘱1.骨质较硬时，一般一类二类骨会使用攻丝钻制备与种植体相匹配的螺纹，骨质疏松时，不需要2.使用相对应直径的攻丝钻攻丝3.转速在35RPM 以下，关水4.反转退出（否则正转会很容易破坏已制备好的螺纹）有自攻性的种植体不需要再攻丝，比如说奥齿泰种植体无需攻丝1.用种植体连接器连接种植体（BICON 直接手拿携带体处，不需要连接器）2.扭力一般在40NCM 左右，黄金扭力为 25-35NCM，扭力大于69NCM 会造成骨吸收，影响种植体的成功率。3.具体扭力要求需根据种植体公司的规定以及医生的要求而定确认种植体植入到位↓取下携带体 ↓ 安放封闭螺丝或是愈合基台 ↓ 无张力创口关闭 1.骨水平种植体要求：平牙槽骨下0.5-1MM，软组织水平种植体：粗糙部分需平牙槽骨下0.5-1MM2.如果种植体没有到位，可使用手动扳手或是机用手机慢慢将种植体拧到位一般最常使用手动扳手，因为手动容易掌握力度，不容易造成...
