1 例重症肺炎患者改善肺功能的循证个案护理应用有创呼吸机序贯高流量氧疗联合俯卧位通气汇报人：日期：2025.6.xx目录CONTENTS01020304案例背景案例介绍护理实践总结评价案例介绍护理实践总结评价案例背景案例背景重症肺炎（severe pneumonia,SP ）是病原微生物侵袭肺部组织导致的危重急症，以老年患者多见，该病进展迅速，易引发脓毒性休克和全身器官功能衰竭，导致患者预后不良[1] [2]重症肺炎患者多伴有急性呼吸窘迫和呼吸衰竭，病情严重者可导致全身多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS) 等严重并发症，具有较高的致死率[2] 。重症肺炎后合并多脏器功能衰竭是一种危重症，患者以老年人居多15%-35%重症肺炎死亡率高达①指在肺炎呼吸系统疾病基础上合并伴有多个器官功能衰竭及其他系统受累的综合征[4] 。②不仅表现为全身的炎症反应，同时还伴有免疫功能的失调，因机体气道和肺部存在炎症反应，且呼吸 肌存在不同程度的损伤，! 导致其肺部功能受损，使其生活质量下降。[1]Rider Ac.FrazeeBW.Community acquired pneumonia l.EmergMed Clin NorthAm.2018.36(4):665-683[2] 刘斌强，董班. 血必净注射液联合抗菌药物治疗主症肺炎的疗效观察[ 中国药物与临床，2017,17(6):861-863[3] 王薇，王长远，王晶. 急诊危三症志者流行病学分析及疾病谐特点: 附北京市1 家医院2017 年3176 例急诊病例分析山LJJ· 中华危重病急救医学，2018,30(10):987-90[4] 夏艳梅石海鹏，武卫东等连续性肾肚哲代疗法治疗脓毒症台并急性肾损伤患者的疗效观察[ 山中华医院感染学杂志，2019,29(17):2594-2597+2610.案例介绍护理实践总结评价案例背景案例背景案例介绍 —基本信息姓名: 陈XX性别:男年龄:55岁入院:2025-01-02入院情况: 意识清醒，言语模糊T:39.0°CP:150次/ 分R:35 次/ 分BP:165/95mmHg主诉 : 气喘、呼吸困难数周伴言语不清、右下肢无力2 天异常体征•双肺可闻及湿性啰音;•腹部稍膨隆，腹肌硬; 右侧肢体肌力3 级，左侧肢体肌力4级。诊断01020304重症肺炎Ⅰ型呼吸衰竭多脏器功能不全脑梗死急性期高血压3 级( 极高危)CT 平扫:1. 双肺有大面积炎性病变、肺结核、双肺肺气肿。2. 脑干腔隙性脑梗塞可能;心脏及腹部彩超:左心功能减弱:EF4 :42%( 正常值:50-70%)案例介绍护理实践总结评价案例背景案例介绍案例介绍 —病史回顾2024-12-31无明显诱因出现气喘、呼吸困难数周伴言语不清、右...
