BY WPS2026/07/30守护“心”健康——冠心病PCI 术后护理要点与实践汇报人：公者医护网 yiyuanppt.com课程导览01PCI 基础与术后概览认识PCI 手术，明确护理核心目标02术后核心护理实践掌握即刻监护、穿刺护理与水化方案03药物与症状综合管理规范药物治疗，精准管理症状与共病04生活方式与心理康复饮食运动戒烟管理，心理与中医特色护理05延续护理与质量展望出院指导、随访管理与护理质量提升PCI 基础与术后概览01PCI 概述与护理重要性1100 万冠心病现患人数190 万+年PCI 手术量48.6%左主干术后5 年再住院率支架植入不是终点，而是长期管理的起点PCI 术后护理的意义为什么需要规范护理支架植入并非治愈而是新生活的开始术后仍出现胸痛20%~40% 患者不良生活方式药物依从性差危险因素控制不佳需持续干预护理的核心目标预防支架内再狭窄和血栓形成控制动脉粥样硬化进展减少心绞痛复发和再次心梗提高生活质量和长期生存率规范护理是PCI 术后患者长期生存的基石2026 中国专家共识要点2026 年1 月，中华医学会等联合发布《PCI 术后长期管理中国专家共识》，首次系统提出PCI 术后管理的10 大维度左侧维度健康宣教药物治疗症状管理共病管理生活方式管理右侧维度危险因素管理心脏康复中医药治疗随访管理特殊人群管理十大维度，构建PCI 术后全周期管理蓝图术后核心护理实践02术后即刻监护——黄金24 小时术后需在监护病房观察 24 小时4 项生命体征血压、心率、呼吸、血氧饱和度4 项穿刺部位渗血、血肿、皮温、远端动脉搏动3 项症状监测胸痛、胸闷、心律失常!处置原则任何异常立即上报规范监护是PCI 术后安全的第一道防线不同入路术后护理差异股动脉入路术后平卧6 小时，避免屈腿沙袋压迫穿刺点密切观察腹股沟区血肿桡动脉入路腕部加压固定，防止出血观察手部血运及桡动脉搏动定时放松加压装置术后2~4 小时开始握拳- 放松交替锻炼入路不同，护理有异，精准执行是核心早期并发症预警信号三系统联动监测，早识别、早干预穿刺部位渗血、血肿扩大局部红热（感染）搏动性包块（假性动脉瘤）心血管系统胸痛、胸闷加重心悸、心律失常血压骤降、心率增快全身表现头晕、乏力、冷汗呼吸困难、面色苍白恶心、出冷汗穿刺部位并发症识别与处置穿刺部位并发症识别与处置早识别、早处置，防微杜渐早识别、早处置，防微杜渐血肿识别：局部肿胀、疼痛处置：加压包扎、冷敷假性动脉瘤识别：搏动性包块、血管杂音处置：超声确诊，压迫或手术修复动静...
