儿科患者的观察要点及护理1总纲2儿科相关知识13儿科护理的一般原则儿童年龄分期儿童生长发育儿科相关知识4出生后—— 1 周岁婴儿期3——6~7 岁学龄前期6~7 岁——青春期前学龄期儿童年龄分期1——3 周岁幼儿期胎儿娩出脐带结扎——生后28 天新生儿期从受精卵形成——胎儿娩出 40周胎儿期女孩:11~12 岁—— 17~18 岁男孩:13~14 岁—— 18~20 岁青春期5儿童生长发育生理特点:解剖的特点;生理生化特点; 免疫特点3-5 月,6-7 岁心理特点:身心未成熟,依赖较强, 合作性差,好奇性强易发生意外临床特点:病理特点,佝偻病 骨软化症 疾病特点,先天、遗传、感染性疾病多见 诊治特点,惊厥为例病因 预后特点,起病急、变化多、恢复也快 预防特点,计划免疫和加强传染病管理6儿科护理一般原则以儿童及家庭为中心:疾病的预防和健康促进身心整体护理:身心需要,重视环境的影响减少创伤和疼痛遵守法律和伦理道德规范7儿科观察要点28儿科观察要点儿童生长发育皮肤粘膜意识状态生命体征9体温口温:36.2~37℃肛温:36.5~37.5℃腋温:36.0~36.7℃10心率与呼吸 年龄 心率 呼吸 新生儿(0-28d ) 120-140 40-55 婴儿期(1-12 月) 110-130 30-60 幼儿期(1-3 岁) 100-120 25-40 学龄前期(4-7 岁) 80-100 20-25学龄后期(8-14 岁)70-9018-2011血压 年龄 收缩压 舒张压 出生12h 内 体重<1000g 39-59 16-36 体重3kg 50-70 25-45 新生儿 60-90 20-60 1-6 个月 70-100 30-45 6-12 个月 90-105 35-45 1-2 岁 85-105 40-50 2-7 岁 85-105 55-65 7-12 岁 90-110 60-752 岁以上儿童血压计算公式:收缩压:年龄*2+80mmhg 舒张压:收缩压的1/2 或1/312不同年龄最低血压值年龄 收缩压(mmhg) 足月儿(0-28d ) <60婴儿(1-12 月) <70儿童(1-10 岁) <70+ 年龄(年)*2儿童(>10 岁) <9013皮肤粘膜颜色状态有无水肿、瘀斑、破溃14生长发育1. 体重(kg )的计算: 6 个月内 3+ 月龄*0.7 6-12 个月 6+ 月龄*0.25 2 岁以上 年龄*2+82. 身高(cm) 的计算 新生儿 50 6 个月 60 1 岁 75 2~12 岁 年龄*7+7715意识状态 1.AVPU : A 清醒 V 对声音有反应 P 对疼痛有反应 U 无反应 2. 瞳孔反射16“ 万用”生命八大征与致命八大征T( 体温):<35 ℃>40.5 ℃P( 脉搏) :<40 次/ 分>180 次/ 分R( 呼吸): 急促,不能说话( 小儿不能...