产科医生教你如何避开产检路上的坑目 录CONTENTS01产前检查02高龄孕妇的孕期保健产前检查早发现、早诊断、早处理高危妊娠降低剖宫产率降低孕产妇及围产儿死亡率产检安排时间孕早期孕中期孕晚期月份1-3 月5 月6 月7 月8 月9 月10 月周数12 周内14-19 (+6 )周20-24 周25-28 周29-32 周33-36 周37-40 周检查次数早孕建卡、初查每4 周1 次每2 周1 次每周1 次检查目的防止自然终止妊娠、预防先兆流产全方位检测胎位、胎心, 胎儿畸形筛查确保宫内正常,为生育健康宝宝做最后冲刺高危妊娠则酌情增加产检次数首次产检( 妊娠6-13 周+6)健康教育及指导常规保健1. 流产的认识和预防2. 营养和生活方式的指导3. 体重管理4. 补充叶酸5. 避免接触有毒有害物6. 慎用药物 7. 改变不良生活习惯8. 保持心理健康1. 建立孕期保健手册2. 询问月经情况3. 确定孕周4. 推算预产期5. 评估高危因素。6. 全面体格检查:心肺听诊,测量血压、体重,计算BMI7. 常规妇科检查(孕前3 个月未查者)8. 胎心率测定(多普勒听诊,妊娠12 周左右)必查项目备查项目1.血常规2.尿常规3.血型(ABO 和Rh 血型)4.梅毒血清抗体筛查5.HIV 筛查6.HBsAg 筛查7.肝功8.肾功9.空腹血糖水平10. 地中海贫血筛查11. 甲状腺功能筛查12. B 超( 确定是否宫内妊娠、胎儿是否存活、孕周、胎儿数目及子宫附件情况)13. 心电图14. NT 值测定( 超声、孕11-13+6 周) 其他。1.丙型肝炎(HCV )筛查2.抗D 滴度检测(Rh 血型阴性者)3.75 gOGTT (高危孕妇)4.甲状腺功能检测5.血清铁蛋白(血红蛋白<110g/L 者)6.结核菌素(PPD )试验(高危孕 妇)7.子宫颈细胞学检查(孕前12 个月 未检查者)8.子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体( 高危孕妇或有症状者)9.细菌性阴道病(BV )的检测(有症状或早产史者)10. 胎儿染色体非整倍体异常的孕早期 11. 超声检查:妊娠11~13 周+ 6 测量胎儿颈部透明层(NT )的厚度12. 核定孕周;13. 双胎妊娠还需确定绒毛膜性质14. 高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查 、绒毛穿刺取样术(妊娠10~13 周+6 ,主要针对高危孕妇)15 心电图检查孕中期( 妊娠14-19 周+9)健康教育及指导常规保健必查项目备查项目1. 流产的认识和预防2. 营养和生活方式的指导3. 中孕期胎儿染色体非整倍体异常筛查的意义4. 常规补铁补钙。1. 分析首次产前检查的结果2. 询问阴道出血,饮食 、运动情况3. 体...