汇报人：血液透析患者的护理Care of hemodialysis patients科室：HemodialysisCONTENTS目录 Part 1血液透析概述Part 4血液透析后的注意事项Part 3血液透析患者的护理Part 2血液透析前的准备工作HemodialysisPart 1血液透析概述Overview of hemodialysisHemodialysis概述血液透析血液透析（HD ）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。急性肾损伤容量负荷过重导致的急性心力衰竭或药物难以控制的高血压严重的代谢性酸中毒及不易纠正的高钾血症高钙血症、低钙血症及高磷血症慢性肾衰竭合并难以纠正的贫血尿毒症胸膜炎或心包炎尿毒症神经病变和脑病慢性肾衰竭合并严重营养不良不能解释的器官功能障碍或全身状况下降药物或毒物中毒适应症颅内出血或颅内压升高用药物难以纠正的严重休克严重的心肌病变并伴有难治性心力衰竭伴有精神障碍不能配合血液透析治疗禁忌证Part 2血液透析前的准备工作Preparation for hemodialysisHemodialysis血液透析前的准备工作向病人及家属简单介绍血液透析有关知识和注意事项，减轻患者恐惧心理，使病人做好心理准备配合治疗。环境安静，温度、湿度适宜，床铺干净平整，卧位舒适。专人专用透析器及管路，核对后冲洗和循环。020103血液透析前的准备工作了解患者一般情况、饮食、体重增加、出入量、血尿素氮、肌酐等有无出血倾向，根据医嘱设置血液透析时间、超滤量。选择合适血管、消毒穿刺部位，熟练、轻巧地建立血管通路，从血管静脉端注入首剂肝素量。0405Part 3血液透析患者的护理Nursing of hemodialysis patientsHemodialysis血液透析患者的护理血液透析患者的护理饮食护理监测血压动静脉内瘘护理并发症的观察及护理用药护理心理护理饮食护理饮食护理合理饮食是治疗透析病人提高生存率的关键。•多吃优质蛋白质，以高效优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、各种瘦肉、鱼虾等。•为保持体内营养成分的合理含量，适当补充水溶性维生素，如B 族维生素、叶酸、维生素C 。•为保持大便通畅，预防便秘，应多吃高纤维食物，如糙米、高纤维素麦片。•控制水量的摄入。•少吃...
