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Communication123家属口述门诊病历病人精神 状态新入院 患者23保持适当距离、有退路稳定病人情绪1不直接涉及主题、不急于求成【易激惹型病人】态度要和蔼,勿使用刺激性语言。更不能做 出有辱病人人格的行为,以免激惹病人而导致冲动行为。【不礼貌行为的病人】态度要严肃、言词要文明得体;勿单独与异 性病人接触, 必要时请其他工作人员在场,以免发生意外纠葛。【抑郁型病人】态度要温和亲切,注意发现和了解病情特点 与影响病情的家庭、社会因素,针对性地进行开导、启发,逐渐消除病态观念,改善消极行为。【癔症病人】应热情关怀与严格要求相结合并掌握好分寸。 勿过分迁就病人,勿在病人面前谈论病情及其他 事情,以免产生暗示作用而加重病情。【多疑患者】多疑敏感具有妄想症状的病人时,尽量 注意言行得当,勿在病人面前窃窃私语或谈 论病情,以免使其妄想泛化。【心因性患者】接触心因性精神病人时要针对存在的心因, 进行心理疏导,使病人减轻心理负担。【木僵病人】有耐心,勿在病人面前谈及病情,更不能斥责病人。 病人意识并未丧失,木僵状态一旦缓解,患者对木 僵期间的感受便可全部回忆,以免造成心理负担。【康复患者】接触自知力即将恢复或已经恢复的病人时, 要注意保护性医疗制度,并重视心理护理。治疗 情况饮食情况精神症状睡眠情况大小便病人 心态其他躯体情况不良反应护士要将观察病人,发现掌握病情置于首位医患交流 患者家庭 患者配偶语言 表情眼神 手势不同场合 不同个性 不同病情目的性 诱导性 劝慰性 启发性 鼓励性刀剪绳索沸水 棍棒强酸强碱阳台楼梯口电闸 池塘边钱首饰 贵重药品 精密仪器在病人面前谈沦其病情重、预后差、 爱人不忠、家有不幸等。对病人的隐私和发病过程中的过失行为 等,要予以保密,以免病人形成思想包 袱、产生自卑或对抗情绪,影响治疗。沟通由心开始

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