精神病知识及病人管理 序言 • 精神病人随处可见，在15 岁以上人群中约占1%• 精神病人给社会给家庭带来了沉重负担，相当一部分被无情抛弃。• 精神病人本身自知力缺失，人格不全，生存质量极差，值得社会广泛关注和深切同情• 公共卫生服务人员有责任有能力为精神病人撑起一片蓝天 主要内容一 精神疾病相关知识二 六种重型精神病三 精神疾病 药物治疗四 重型精神疾病患者管理 一 精神疾病相关知识• 概念 是由不同原因引起的大脑组织结构或大脑功能损害、而发生精神活动异常的一类疾病的总称。主要在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。 常见的精神疾病有多种类型，如精神分裂症、情感（心境）障碍、脑器质性精神障碍等。 • 病因 精神疾病的病因问题至今未能得到根本解决，有四种主要流派：描述派，分析派，生物精神派，行为医学派。奥地利精神医生佛洛伊德认为，性压抑是精神病的重要诱因。生物因素 遗传因素（遗传倾向） 性格 年龄 躯体状况社会心理因素 心理因素：生活事件、自然灾害等 社会因素：社会环境、支持系统等 精神病的分类与种类 按（CCMD-3 ）将精神疾病划分为10 大类： 0 器质性精神障碍（包括躯体疾病所致精神障碍）； 1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍； 2 精神分裂症及其他精神病性障碍； 3 心境障碍（情感性精神障碍）； 4 癔症、应激相关障碍、神经症； 5 心理因素相关生理障碍； 6 人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍； 7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍； 8 儿童和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍； 9 其他精神障碍和心理卫生情况； 常见误区 吵吵闹闹才是精神病； 能做事就没有精神病； 计算不出错就是头脑没病； 讲话有条理就是精神正常。 早发现早治疗的重要性 治疗越早，预后越好。不仅可消除发作时的精神症状，控制病情发展，取得好的近期疗效，而且可改善远期结局。反之，延误治疗的时间越长，治疗效果越差，病情容易慢性化，导致精神残疾。 怎样识别早期精神病？ • 纵向比较：即与过去一贯表现相比，精神状态的改变是否明显。• 横向比较：即与大多数正常人的精神状态相比，差别是否明显，持续时间是否超过一般限度。• 结合当事人的心理背景及当时的处境具体分析与判断。 怎样识别早期精神病？ • 早期一般表现 （1 ）猜疑、易激惹、抑郁、焦虑、愤怒、情绪不稳、紧张、睡眠障碍 （2 ）无...
