小儿腹泻整理课件 亦称腹泻病，是一组由多病原，多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的儿科临床综合征，临床上主要是腹泻和呕吐，严重病例伴有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。 是儿科常见病，是导致小儿营养不良、生长障碍和死亡的重要原因。 儿科保健重点防治的四大疾病之一。 必备条件：性状 辅助条件：次数＞3 次 概 念整理课件发病年龄：6 个月~2 岁 ；＜1 岁者约占 50% 。四季均可发病：病毒性 —秋末冬初; 细菌性 —夏季 ; 非感染性腹泻 — 各季节整理课件分 类按病因分： 感染性：病毒、细菌、真菌、寄生虫等 非感染性：饮食性、气候性、其他因素。按病程分： 急性：＜2 周 迁延性：2 周～2 个月 慢性：＞2 个月整理课件按病情分： 轻型腹泻：无脱水及全身中毒症状，肠道症状轻 重型腹泻：有较明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，肠道症状重整理课件病 因一. 易感因素1. 消化系统特点( 胃酸↓, 消化酶↓, 酶活性↓,生长发育快) 胃酸分泌低、消化酶量分泌少，酶活性低。不能适应婴儿饮食质和量变化 。婴儿生长发育较快，所需营养物质较多，胃肠负担较重，易发生消化功能紊乱。整理课件2. 机体防御功能较差( 胃酸↓, 免疫球蛋白↓,SIgA ↓, 正常菌群) 胃酸分泌低，胃排空快 —杀菌力弱IgG ，IgM ，SIgA 分泌量低。( 分别抗 G- 菌和抗粘膜局部感染）正常肠道菌群未建立，肠道菌群失调，正常肠道菌群可以抵抗致病菌的侵入。整理课件3. 人工喂养：比母乳喂养患儿肠炎感染机会高 10 倍缺乏母乳的免疫成分牛乳营养成分的破坏 乳具的消毒 食物的质和量、温度难以控制整理课件二. 感染因素1 、肠道内感染：病毒：轮状病毒其它：埃可病毒、柯萨奇病毒、肠道腺病毒、诺沃克病毒、冠状病毒、星状病毒、杯状病毒等。整理课件细菌：致腹泻大肠杆菌：致病性、产毒性 、侵袭性、出血性、粘附 - 集聚性空肠弯曲菌耶尔森氏菌其他：沙门氏菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、鼠伤寒菌、克雷伯菌等整理课件真菌：白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。 寄生虫： 蓝氏贾弟鞭毛虫、阿米巴原虫 、隐孢子虫等。整理课件2 、肠道外感染( 症状性腹泻）：肺炎、上感、泌尿系感染、中耳炎、皮肤感染及其他感染性疾病时常有腹泻症状 .肠外感染产生的毒素及致热原引起肠功能紊乱病原菌直接感染肠道直肠局部激惹（如膀...
