人工全膝关节置换术人工全膝关节置换术的手术过程和要点的手术过程和要点要点一要点一:病人选择病人选择要点一要点一:病人选择病人选择患者疼痛严重患者疼痛严重手术要求迫切手术要求迫切既往治疗方法无效既往治疗方法无效能够理解并坚持术后康复训练能够理解并坚持术后康复训练要点一要点一:病人选择病人选择患膝疼痛严重患膝疼痛严重•疼痛的严重程度疼痛的严重程度: : 轻, , 中, , 重•症状对日常生活的影响症状对日常生活的影响: : 行走行走, , 上下台阶上下台阶, , 坐位站起站起, , 行走距离行走距离, , 助行措施助行措施•疼痛对生活方式的影响疼痛对生活方式的影响: : 运动运动, , 健身健身, , 旅行旅行, , 工作工作•既往治疗史既往治疗史: NSAID, : NSAID, 关节内激素治疗关节内激素治疗, , 既往手既往手术史术史1.1. 手术要求迫切手术要求迫切2.2. 既往治疗方法无效既往治疗方法无效要点一要点一:病人选择病人选择患者疼痛严重患者疼痛严重手术要求迫切手术要求迫切既往治疗方法无效既往治疗方法无效能够理解并坚持术后康复训练能够理解并坚持术后康复训练要点一要点一:病人选择病人选择患者疼痛严重患者疼痛严重手术要求迫切手术要求迫切既往治疗方法无效既往治疗方法无效药物治疗药物治疗关节镜下扩清术关节镜下扩清术各种截骨术及其他挽救关节的手术各种截骨术及其他挽救关节的手术能够理解并坚持术后康复训练能够理解并坚持术后康复训练要点一要点一:病人选择病人选择患者疼痛严重患者疼痛严重手术要求迫切手术要求迫切既往治疗方法无效既往治疗方法无效能够理解并配合术后康复训练能够理解并配合术后康复训练要点二要点二:手术前准备手术前准备要点二要点二:手术前准备手术前准备降低全身疾病对手术的危险因素降低全身疾病对手术的危险因素糖尿病糖尿病, , 心血管疾病心血管疾病, , 呼吸系统疾病呼吸系统疾病, , 等等等等营养状态的调整营养状态的调整软组织条件软组织条件骨缺损的程度骨缺损的程度患膝三维对线情况患膝三维对线情况双下肢全长片双下肢全长片要点二要点二:手术前准备手术前准备降低全身疾病对手术的危险因素降低全身疾病对手术的危险因素软组织条件软组织条件既往手术瘢痕既往手术瘢痕, , 窦道瘢痕窦道瘢痕, , 贴骨瘢痕贴骨瘢痕, , 等伸直位僵直伸直位僵直, , 软组织萎缩软组织萎缩显微外科会诊显...