Ilizarov 外固定架骨搬运术围手术期的护理PREFACE前言Ilizarov 的创伤三式•第一式:延 其 筋 骨 ( 骨搬移技术)•第二式:扩 其 体 肤 (皮肤牵张再生技术)•第三式:生 其 脉 管 (胫骨横向骨搬移技术)CONTENTS01概述02术前护理03术后护理04出院指导目录05Ilizarov 的创伤秘笈概 述01Ilizarov单侧下肢短缩30cm术前治疗期康复后康复后X 片Ilizarov足内翻畸形术前治疗期康复后前苏联骨科医生Ilizarov 于上世纪50 年代发明。上世纪60 年代Ilizarov 技术被原苏联正式承认,并应用至临床,苏联的第二次革命。上世纪80 年代早期,由意大利探险家Carlo Mauri 将此技术带往欧洲;中期传入日本,至90 年代初期开始推广使用。Ilizarov 是矫形界的Michelangelo 。1991 年, Ilizarov 教授来我国宣传,秦泗河、夏和桃、李刚、曲龙、李起鸿等人率先应用。一、发展历史IlizarovIlizarov 技术(骨搬运技术):利用Ilizarov 的牵张- 成骨原理,在外固定架的辅助下,在骨缺损的近端或远端截骨,并将游离骨段搬运至骨缺损处的方法。在搬运的过程中,截骨处会长出新生的骨组织。二、概念Ilizarov张力- 应力法则(LTS ):人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样,具有很大的再生潜力和可塑性。给组织缓慢牵伸产生一定张力,可刺激组织的再生和活跃生长,其生长方式同胎儿一样,均为相同的细胞分裂。骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。三、原理Ilizarov四、器械介绍骨外固定器包括:固定环、延长杆、连接杆、平台钢针等主件和关节器、有孔连接钢板、有孔公拇螺丝、钢针固定夹等附件。Ilizarov五、常规构型1 、肢体延长构型6 、足踝部构型5 、膝关节构型4 、股骨近端构型2 、腕关节构型3 、肱骨近端构型Ilizarov六、优势(1) 去成角及侧方移位。Ilizarov(2) 去旋转。1 、Ilizarov 器械的优越性六、优势(4) 加压作用。Ilizarov(3) 轴心固定且能全方位调节。两种应力促进骨愈合1 、Ilizarov 器械的优越性六、优势Ilizarov2 、优点(1 )微创技术:创伤小,不需大切口、输血, 安全简便。(2 )原理科学:自然再生重建机理,符合自然法则。(3 )治疗期短:术后短期内即可下床功能锻炼,减少长 期卧床的并发症,改善患者的生活质量。(4 )满意度高:无需二次切开取内固定物或肌腱延长 等附加手术。(5 )费用低廉:微创手术,安全简便,治疗费用较低。Ilizarov七、适应症1 、断...