骨盆手术入路应用解剖XXX 骨盆骨折是骨科常见的严重损伤，不稳定骨盆骨折早期常合并严重出血、休克、盆内脏器损伤，后期易出现骨不连结、畸形愈合及慢性疼痛等后遗症。 骨折患者病情凶险，尽快恢复骨盆正常形态结构，对提高骨盆创伤治愈率、患者生活质量均具有十分重要的意义。 骨盆骨折手术复位不理想和并发症多的原因，除骨盆骨折复杂、手术复位难度大外，外科医生对骨盆相关解剖结构不够熟悉也是原因之一。 熟悉骨盆及其周围结构的正常形态和各种手术入路的解剖学基础，能有效提高骨盆手术复位的成功率和减少手术并发症的发生。内 容一、盆部解剖二、腹前外侧壁解剖三、股前区解剖四、臀区解剖五、骨盆手术入路一、盆部解剖1. 骨盆(1) 骨盆组成及分部 Division and Composition of Pelvis 左右髋骨＋骶骨、尾骨＋耻骨联合＋骶髂关节大骨盆界线小骨盆盆部解剖(2) 骨盆稳定性结构 Stability Structures of Pelvis盆部解剖构成：耻骨联合、骶髂关节和韧带前方：耻骨联合—骨盆的支撑结构后方：骶髂关节—骨盆的主要稳定性结构 1) 前方—耻骨联合 pubic symphysis 纤维软骨 耻骨联合腔 耻骨弓状韧带盆部解剖(2) 骨盆稳定性结构 Stability Structures of Pelvis(2) 骨盆稳定性结构 Stability Structures of Pelvis 2) 后方 a. 骶髂关节 骶髂骨间韧带 骶髂前韧带 骶髂后韧带 b. 连接韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 髂腰韧带 腰骶外侧韧带盆部解剖(3) 骨盆的薄弱部位耻骨联合髋臼骶髂关节周围髂骨翼盆部解剖2. 盆部肌 Muscles of Pelvis盆壁肌肛提肌 尾骨肌 盆底肌 耻骨直肠肌耻尾肌髂尾肌盆膈裂孔闭孔内肌梨状肌盆部解剖闭孔内肌梨状肌闭孔内肌梨状肌臀小肌股方肌髂肌腰大肌闭孔内肌与梨状肌坐骨小孔梨状肌下孔梨状肌上孔盆部解剖尿生殖膈★尿生殖膈 Urogenital diaphragm 会阴深横肌＋尿生殖隔上、下筋膜 盆膈坐骨结节闭孔内肌盆部解剖★盆膈 Pelvic diaphragm 肛提肌、尾骨肌＋盆膈上、下筋膜 消化、泌尿系盆部脏器以及内生殖器中间：内生殖器后方：直肠前方：膀胱及尿道上部男：输精管、精囊腺、 前列腺女：卵巢、输卵管、 子宫及阴道3. 盆内器官Organs in the Pelvic Cavity盆部解剖膀胱直肠精囊输精管输精管壶腹前列腺输尿管男性盆腔器官盆部解剖尿道肛管输卵管卵巢膀胱阴道尿道子宫骶骨直肠耻骨联合肛门盆部解剖女性盆腔器官4. 盆部腹膜 Pelvic Periotium盆部解剖腹膜从...
