灌肠术 操作流程及要点说明1 灌肠术 灌肠术是指将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以帮助清洁肠道. 排便. 排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和进行治疗目的的技术。2 灌肠术•目标：• 清洁肠道、为诊断性检查及手术准备。解除便秘、肠胀气、降温、治疗。3 灌肠术灌肠禁忌：急腹症 消化道出血 妊娠 严重心血管疾病4 ？保留灌肠：自肛门灌入药液，保留在直肠或结肠 ，通过肠粘膜的吸收，达到治疗的目的。不保留灌肠：是指将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以帮助清洁肠道. 排便. 排气及降温。5 分 类分 类不保留灌肠术不保留灌肠术保留灌肠术保留灌肠术（一）大量不保留灌肠术（一）大量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术6 大量不保留灌肠• 一、评估：• 1 、评估患者病情、临床诊断、意识状态、生命体征、心理状态、排便情况及配合程度。• 2 、评估患者有无灌肠禁忌症，急腹症、消化道出血、妊娠、 严重心血管疾病。7 大量不保留灌肠• 二、准备用物：• 1 、一次性灌肠袋、肛管（型号合适）1 根、水温计1 支、灌肠溶液（按医嘱）弯盘、棉签、润滑剂、小橡皮胶单和治疗巾一套，便盆、屏风、输液架、治疗车。8 大量不保留灌肠• 2 、灌肠液：•2.1 、常用溶液： 生理盐水 ，0.1-0.2 ％肥皂水•2.2 、液量温度：39 ～41℃，降温用温度28- 32℃• 中暑病人可用4℃等渗冰盐水 •2.3 、液量： 成人每次用量为500 ～1000ml • 老年人用量为500 ～800ml• 小儿用量为200 ～500ml• 伤寒患者液量不超过500ml9 大量不保留灌肠三、告知：• 告知患者及家属灌肠的原因，目的及操作过程，指导患者配合。• 四、环境准备：• 保护患者私隐10 大量不保留灌肠11 大量不保留灌肠五、实施：1 、协助患者取仰卧或左侧卧位，臀下铺垫巾，盖被保暖，暴露臀部。2 、将灌肠溶液连接肛管排气，灌肠液面距肛门40-60cm ，石蜡油润滑肛管前端，嘱患者张口呼吸，将肛管轻轻插入直肠（成人7-10cm 、小儿2.5-4cm ），固定肛管，观察液体流入速度。12 大量不保留灌肠• 要点说明：•1 、随时询问患者感受，注意保暖•2 、患者感觉腹胀或有便意，嘱患者张口深呼吸，降低灌肠筒的高度或暂停片刻，指导患者尽量忍耐不做排便动作。•3 、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门30cm ，液面不得超过500ml.•4 、灌肠过程中患者若出现面色苍白，出冷汗、剧烈腹痛...
