老年共病—老年医学的机遇和挑战XXX 医院 XX目录老年共病的概念老年共病的基础—器官交互作用老年共病的危害— MODSE老年共病的评价—老年综合评估老年共病的概念 2002 年Batstra 等人提出“老年共病（Geriatric Multimorbidity 或 Geriatric Comorbidity ）”的概念。 老年共病指2 种或2 种以上慢性医疗状况（包括躯体疾病、老年综合征，或精神方面问题）共存于同一老年个体，彼此之间可互不关联，也可相互影响。Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2002 ;37 :105–111.中国老龄化社会现状 目前，中国是世界老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5 。 老年人口数逐年增加 慢病负荷增加,2013 年超过1亿。2025 年2013 年2011 年1999 年突破2 亿超过4亿1.78 亿13.3%进入老龄化社会《中国老龄事业发展报告（2013 ）》流行病学研究显示，50% 以上的老年人患有3 种及以上的慢性疾病，且不同疾病的累积效应存在鲜明的个体特征。http//www.rwif.org/files/research/50968chronic. 。 2012创建健康和谐生活，遏制中国慢病流行. 世界卫生银行人类发展部, 2011世界银行2011 年《遏制中国慢病流行》报告显示，老年人群是慢性非传染性疾病的主要群体。老年人医疗现状老年人医疗现状老年人慢性病患病率为其他人口患病率的3.2 倍；约2/3 的老年人有3 种以上的慢性病；老年人伤残率是全部人口伤残率的3.6 倍，75 岁以上近半数因慢性病导致一种以上的功能残疾；30% 居家老人和50 ％的住院老年人有尿失禁，60 ％居家老年人有营养不良；老年病人占有60% 的急诊量，49 ％的住院日和85 ％长期照料床位。老年共病与衰弱的区别 衰弱（Frailty ）是由于老年人多重生理功能衰退累积造成机体储备能力降低，抵抗应激能力以及维持内环境稳定能力的下降，进而导致多种健康问题；衰弱除了是老年共病的综合表现之外，也可能是因为活动量不足、营养摄入差、压力、应激等因素引起。老年共病 ≠ 衰弱 J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001, 56(3):M146-156老年共病—老年医学的挑战 老年共病概念的提出，意味着老年医学的临床工作重 点已经由针对疾病的传统亚专科诊疗 模式转向整合医学的综合 评价及综合治疗。 生理功能减退病理功减退能部分失能失能老年综合征老年多器官功能不全急、慢性功能受损老年共病 如何为老年共病人群提供最优化管理，已成为...
