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儿科基础及儿科疾病儿科学 是一门研究小儿生长发育、儿童保健、疾病防治的学科。模式 以家庭为中心、全方位、整体健康护理一、儿科学的范围精卵细胞结合青春期结束(约18-20岁)我国卫生部规定的临床服务对象:出生至满14 周岁二、儿科学的研究范畴1. 生长发育2. 健康促进3. 临床治疗 体重、身高(长)、头围、胸围、骨骼、囟门闭合、牙齿萌出、更换等、颈椎、胃、髋关节、呼吸道。 外观上,小儿与成人不同,头大、躯干长,下肢短。解剖特点 不同年龄小儿的生理、生化正常值各不相同。 呼吸、心率、血压、体液、消化功能、肾功能。 生理特点 小儿的非特异性免疫、特异性免疫功能都不成熟 。 母体IgM 不能通过胎盘,故新生儿血清IgM 浓度低,易患革兰氏阴性细菌感染;新生儿可从母体获得IgG ,故生后6 个月内患某些传染病的机会较少,但6 个月后来自母体的IgG 浓度下降,而自行合成IgG 的能力一般要到6 ~7 岁才达到成人水平;婴幼儿期SIgA 也缺乏,易患呼吸道及消化道感染。免疫特点 小儿期是心理行为发育和个性发展的重要时期,应以小儿及其家庭为中心。促进儿童身心健康成长。 心理社会方面的特点患病的特点疾病种类 儿童疾病种类及临床表现与成人不同,而且不同年龄的小儿疾病谱也不完全相同。先天性、遗传性、感染性多,起病急,进展快、易反复 病理特点 小儿病理变化、疾病种类及临床表现往往与年龄有关。链球菌感染、VitD 缺乏 小儿患病时起病急,变化快,病情转归有正反两方面倾向。 从正面而言,如诊治及时、有效、护理恰当、疾病往往迅速好转恢复。但从反面而言,小儿病情危重可能在未见明显临床症状时即发生猝死。 预后特点 加强预防措施是使小儿发病率和死亡率下降的重要环节。 计划免疫、疾病筛查、儿童保健工作、科学知识普、健康宣教预防特点青春期学龄期学龄前期幼儿期婴儿期新生儿期胎儿期三、小儿年龄分期及各期特点胎儿期胎儿期从精、卵细胞结合至小儿出生前。此期约40 周(280 天)从精、卵细胞结合至小儿出生前。此期约40 周(280 天)生长发育迅速,一切营养物质和氧来自母体。生长发育迅速,一切营养物质和氧来自母体。加强孕期保健;胎儿定期检查。加强孕期保健;胎儿定期检查。界限主要特点保健要点新生儿期新生儿期自出生后脐带结扎时至满28 天。围生期 胎龄满28 周至生后1 周自出生后脐带结扎时至满28 天。围生期 胎龄满28 周至生后1 周适应能力差,发病率高,病死率也...

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