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肺栓塞(PE )抗凝 老问题,新选择目录1√我国PE 负担沉重,发病率逐年增加2√抗凝能有效降低PE 患者的死亡和复发风险NOAC 为PE 抗凝提供新选择3√利伐沙班,PE 患者简便有效稳妥的单药抗凝选择VTE 是患病率和死亡率均位居前三的心血管疾病VTE 流行病学数据1VTE 的诱因分布2心脏病卒中静脉血栓栓塞症1518.7114.3269105.542.332.3发病率死亡率人/10 万1 Aaron M, et al. Circ Res. 2016;118:1340-1347 ; 2 Lancet 2016; 388: 3060–73 2016 年柳叶刀发表的一项综述2016 年发表的一项美国的研究纳入全球疾病负担报告、系统性综述和近期发表的关于血栓栓塞类疾病流行病学、负担、伤残调整生命年的文献的相关数据,探索血栓栓塞类疾病的现状注:VTE ,静脉血栓栓塞症无明显诱因1/3~50% 手术15%制动15%肿瘤20%VTE 包括DVT 和PE ,PE 约占全部VTE 的1/31PE 是VTE 最严重的表现形式,越来越引发临床关注VTE :静脉血栓栓塞症;DVT :深静脉血栓形成;PE :肺栓塞VTE 包含DVT 和PE>50% 的近端DVT 患者同时存在PE2>80% 的PE 患者存在DVT2√√√近年来,我国PE 发生率呈现逐年上升趋势中国VTE 防治协作项目(NCPPT) ,该项于1997~2008 年进行的注册研究,覆盖60 家三甲医院,纳入18206 例≥18 岁的PE 患者.0.000.020.040.060.080.100.120.141996199820002002200420062008发病率(% )中国1998~2008 年PE 发生率年份PLoS ONE 6(11): e26861PE 具有较高死亡和复发风险PE 存活率低1VTE 复发率高20d7d14d 30d 90d1y2y5y8y0.010.020.030.040.050.060.070.080.090.0发病后时间比例(% )2 周3 个月6 个月1 年5 年10 年0.05.010.015.020.025.030.035.02.06.48.013.023.030.0比例(% )发病后时间1 J Thromb Thrombolysis (2016) 41:3–14 ;2 中华心血管病杂志, 2016,44(03): 197-211.2016 年J Thromb Thrombolysis 的一项梅奥John AH 等发表的研究回顾分析了PubMed, Medline 中VTE 大型研究,探索VTE 的流行病学现状急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识(2015) 数据如何降低PE 患者的死亡率和复发率,改善预后是我国乃至全球共同面临的重大健康问题目录1√我国PE 负担沉重,发病率逐年增加2√抗凝能有效降低PE 患者的死亡和复发风险NOAC 为PE 抗凝提供新选择3√利伐沙班,PE 患者简便有效稳妥的单药抗凝选择指南:抗凝能有效降低PE 患者死亡和复发风险In pati...

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