宫颈炎宫颈炎概述:发病于生育年龄,急性宫颈炎单纯较少见,多与急性盆腔炎伴发。急性宫颈炎 Acute cervicitis 慢性宫颈炎 Chronic cervicitis 急性宫颈炎病原体:淋病双球菌、沙眼衣原体、葡萄球菌等。多见于感染性流产、产褥感染、宫颈损伤等。临床表现:白带增多,脓性或伴血性,伴发盆腔炎及全身不适。可有泌尿系感染症状。检查:宫颈充血、水肿治疗:针对病原体全身用药,禁电烙等。急性宫颈炎急性宫颈炎Normal cervix慢性宫颈炎—较为常见的妇科炎症疾病病因:分娩、流产、手术损伤之后,慢性炎症刺激。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌痒菌等。它与宫颈癌的发生有一定关系。1. 宫颈糜烂宫颈阴道部颗粒状红色区 ( 注意鉴别生理性柱状上皮外移);Ⅰ度;Ⅱ度;Ⅲ度。2. 宫颈息肉慢性炎症→颈管粘膜增生→突出外口3. 宫颈肥大慢性炎症刺激→腺体、间质增生→宫颈肥大→结缔组织增生→宫颈硬韧4. 宫颈腺体囊肿 (宫颈腺管阻塞)5. 宫颈粘膜炎(颈管内粘膜炎症)病理宫颈糜烂宫颈糜烂①根据糜烂表面可分为:单纯型、颗粒型和根据糜烂表面可分为:单纯型、颗粒型和乳突型。乳突型。②根据糜烂区所占宫颈的比例可分为:轻度、根据糜烂区所占宫颈的比例可分为:轻度、中度和重度。中度和重度。 慢性宫颈炎慢性宫颈炎宫颈糜烂 宫颈糜烂 (cervical erosion)(cervical erosion)宫颈肥大(cervical hypertrophy)宫颈息肉(cervical polyp )宫颈腺囊肿(nabothins cyst )宫颈管内膜炎(endocervicitis )临床表现主要白带增多,脓性或血性白带。症状于月经期、性交后加重伴全身及或腰酸症状可致不孕诊断: 直观不难诊断,关键在于与早期宫颈癌鉴别。辅助检查方法有:刮片、阴道镜、活检。治疗: 局部治疗1. 物理疗法:于月经干净后3-7 天,电熨、激光、冷冻、红外线凝结、微波2. 药物治疗:硝酸银、铬酸、干扰素3. 宫颈锥切术、息肉摘除术近年急性宫颈炎的主要病原体为:A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 肠球菌D 大肠杆菌E 淋病奈瑟菌下列哪项不属于慢性宫颈炎A 宫颈糜烂B 宫颈重度不典型增生C 宫颈肥大D 宫颈囊肿E 宫颈息肉宫颈糜烂是:A 宫颈上皮缺如B 宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖C 宫颈先天发育不良D 宫颈陈旧性裂伤E 宫颈溃疡